以下是尼拉帕尼（Niraparib）常见副作用及科学缓解方法的综合指导，结合临床实践及用药监测数据整理：
🩸 一、血液系统副作用（核心监测项）
血小板减少（发生率33.8%）
表现：皮肤瘀斑、鼻衄或牙龈出血。
缓解措施：
饮食调整：增加红皮花生、南瓜、胡萝卜摄入辅助升血小板；
药物干预：血小板<50×10⁹/L时需输注血小板或使用TPO受体激动剂（如艾曲泊帕）；
剂量调整：暂停用药→恢复后永久减量至200mg或100mg。
监测频率：治疗初期每周血常规检测。
贫血（发生率25-50%）
表现：乏力、头晕、面色苍白。
应对方案：
食补：动物肝脏、菠菜等富铁食物+维生素C促进吸收；
展开剩余69%药物治疗：血红蛋白<80g/L时使用促红细胞生成素（EPO）或输血。
中性粒细胞减少
感染风险：发热、咽痛需立即就医。
升白方案：
食用泥鳅汤、鲫鱼香菇汤等升白食物；
严重时注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF）。
🤢 二、消化系统副作用
恶心呕吐（70-80%）
缓解技巧：
随餐或睡前服药减轻刺激；
生姜水、清流质饮食（如米汤）缓解症状；
昂丹司琼等止吐药短期干预。
便秘/腹泻
便秘：增加膳食纤维（燕麦、芹菜）+ 晨起空腹饮温水；
腹泻：口服蒙脱石散+补液防脱水。
️ 三、其他高频副作用
副作用 缓解策略
高血压 每周监测血压，＞140/90mmHg时联用氨氯地平等降压药
疲劳 分段休息（每次20分钟）+ 轻度有氧运动（如散步）
失眠 调整服药至中午 + 睡前热水泡脚/冥想 + 必要时谷维素调节神经
🚨 四、严重副作用紧急处理
骨髓异常增生（MDS）/白血病（AML）：立即停药并血液科就诊；
可逆性后部脑病综合征（PRES）：突发头痛、视物模糊时急诊处理。
💡 关键提示：
74岁以上或体弱患者可从200mg起始剂量治疗，降低毒性风险；
治疗前4周需密集监测血常规及血压，后续每月复查
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